Les conflits actuels dans certaines régions du monde engendrent des flux migratoires majeurs. Par conséquent, certaines infections ayant pratiquement disparu en Europe refont surface. Cette recrudescence d’infections est liée à l’épidémiologie du pays d’origine du migrant, mais également à l’épidémiologie des pays traversés durant la migration. Les conditions d’hygiène, souvent précaires durant le périple, favorisent leur transmission. Ainsi, par exemple, des cas de fièvre récurrente à poux, des diphtéries et des infections cutanées à Staphylococcus aureus, producteur de la toxine de Panton-Valentine, émergent ou augmentent en Europe et en Suisse depuis 2014.

Le défaut de logement stable est fortement lié à la pauvreté et à des causes structurelles. Les sans-abri constituent une population croissante dans les pays occidentaux, diverse dans son degré de précarité et d’accès au logement, de plus en plus jeune et multigénérationnelle. Leur santé est fortement influencée par les conditions de vie précaires et leur accès aux soins souvent mal adaptés aux besoins. Cet article passe en revue les données épidémiologiques et cliniques récentes et présente des stratégies innovantes de prise en charge globale susceptibles d’apporter des bénéfices à l’échelle de l’individu, du système de santé et de la société.